عضو هیئتمدیره انجمن علمی آسیبشناسی ایران در مورد وضعیت آزمایشگاههای پزشکی در بخش دولتی و مشکلاتی که با آنها دست و پنجه نرم میکنند، توضیحاتی داد.
محمدعلی برومند، اظهار کرد: دو رکن اصلی آزمایشگاه در همه دنیا، نیروی انسانی و تجهیزات است که متأسفانه در ایران در هر دو حوزه مشکلات اساسی وجود دارد که با بیتوجهیها و اتخاذ سیاستهای غیر موجه، روز بهروز به این مشکلات دامن زدهایم.
وی افزود: در باب نیروی انسانی، چه در رده تخصصی و چه در رده کارشناس با بیانگیزگی شدیدی روبرو هستیم به نحوی که کارشناسان مرتبط با رشته یعنی کارشناسان رشته علوم آزمایشگاهی رغبتی به کار در حوزه کاری فنی خود نداشته و بیشتر جذب امور تجاری و شرکتهای تجاری میشوند.
عضو هیئتمدیره انجمن علمی آسیبشناسی ایران ادامه داد: از سوی دیگر، بهدلیل نادیده گرفته شدن حوزههای تخصصی و فوقتخصصی در آزمایشگاه، متأسفانه به کارگیری نیروهای مرتبط با این حوزهها هم تقریباً در بیشتر آزمایشگاهها غیرممکن گردیده است.
برومند تأکید کرد: با مشکلات عدیده موجود، امکان راهاندازی و تأسیس آزمایشگاه اگر غیر ممکن نباشد، بسیار سخت شده و این موضوع متأسفانه پای سرمایهگذاران غیر حرفهای و کاسب مسلک را به حوزه درمان باز نموده که عواقب آن روزبهروز نمود بیشتری پیدا کرده و علاوه بر بروز مسائل غیر اخلاقی و غیر حرفهای، متخصصان این حوزه را به کارمندانی بدون قدرت تصمیمگیری تبدیل نموده است.
وی افزود: در حوزه تجهیزات و مواد مصرفی هم وضع بهتر از این نیست. هم بهدلیل محدودیتهای ارزی و هم به نظر من بهدلیل نوع نگرش تصمیمسازان، انجام آزمایشات مورد لزوم بیماران با کیفیت مطلوب، روز بهروز سختتر میشود.
استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران توضیح داد: وقتی دید تخصصی و فنی به آزمایشگاه بالینی صرفاً به ارائه نتیجه به بیمار تنزل یابد و همه ظرایف مرتبط با آزمایشگاه بالینی از مرحله تامین تجهیزات و مواد مصرفی تا مراحل مختلف انجام آزمایش از نمونهگیری تا ارائه نتیجه و تفسیر آن، سادهانگاری شده و صرفاً با دید اقتصادی و آن هم کاملاً سطحی به آن توجه شود، نمود بیرونی آن نارضایتی همه ارائهکنندگان و گیرندگان خدمت خواهد بود که امروزه شاهد آن هستیم.
برومند افزود: چند سالی است که ارز ترجیحی مربوط به تجهیزات کاملاً قطع شده و وضعیت به گونهای شده که در حال حاضر، هزینهای که برای یک قطعه دستگاه پرداخت میکنیم معادل قیمت کل دستگاه در سالهای قبل شده و به این ترتیب نوسازی و خرید تجهیزات جدید به امری غیر ممکن تبدیل شده است. این تفاوت قیمت و هزینهای که به آزمایشگاهها تحمیل شده، به هیچ شکل جبران نمیشود. یعنی نه با افزایش تعرفه و نه با تخصیص مابهالتفاوت قیمتی به بیمهها که بتوانند سیستم پاراکلینیک و آزمایشگاه را پشتیبانی نمایند، موضوعی شبیه دارویار که به داروخانهها تعلق گرفت.
وی در ارتباط با تعرفههای آزمایشگاهی و پوشش بیمهها، گفت: در مورد تعرفه آزمایشگاه حرفهای بسیاری زده شده ولی همچنان بهدلیل مشکلات اقتصادی با چالش مواجه هستیم. بیمارستانهای دولتی با توجه به بالا رفتن قیمت تجهیزات و عدم جبران آن در تعرفهها، دیگر قادر به خرید دستگاههای جدید نیستند و این مسئله در بعضی حوزهها به گونهای است که درآمد آزمایش کفاف تأمین مواد مصرفی را هم نمیدهد، چه رسد به تأمین و توسعه دستگاه و روشهای آزمایشگاهی.
وی افزود: در سیستم خصوصی نیز اگرچه وضع کمی از سیستم دولتی بهتر است ولی آزمایشگاهها در معرض ورشکستگی قرار دارند و به خصوص این مسئله در مورد آزمایشگاههای کوچک تا متوسط صادق است.
عضو هیئتمدیره انجمن علمی آسیب شناسی ایران تأکید کرد: به همه این مشکلات تاخیر بیمهها در پرداخت هزینههای آزمایشگاهی را اضافه کنید که متأسفانه در مورد آزمایشگاهها بهنظر میرسد آخرین اولویت پرداختی بیمهها باشد. این مشکل جدای از این موضوع است که بهرغم افزایش چندین برابری هزینه ها، تعرفه هر ساله با عدم تناسب نسبت به هزینهها تعیین میشود.
برومند افزود: آنچه بیشتر آزاردهنده است، تحمیل تخفیف بر روی پرداخت هزینهها توسط بیمههای تکمیلی است که بدون رعایت تعرفههای مصوب دولت و با سوءاستفاده از شرایط مالی آزمایشگاهها در قرارداد آنها اعمال میشود و هیچ اعتراضی در این زمینه هم تا کنون مسموع نبوده است.
وی در پایان گفت: جمله آخر اینکه، آنقدر درگیر مشکلات روزمره هستیم که آزمایشات بهروز دنیا و آزمایشهایی که مرتبط با بیماریهای خاص هستند، کاملاً به فراموشی سپرده شده و مردم دیگر از چنین خدماتی بهرهمند نبوده و نخواهند بود.
بیست و ششمین همایش بینالمللی آسیبشناسی و طب آزمایشگاه و دوازدهمین همایش بینالمللی شاخه ایرانی آکادمی بینالمللی پاتولوژی، در روزهای 11 تا 13 مهر 1403 در هتل المپیک تهران برگزار میشود.
این همایش برای شرکت کنندگان، دارای امتیاز بازآموزی است.
شناسه خبر 86801