ناباروری یکی از مشکلات زوجهای جوان برای داشتن فرزند است که امروز با پیشرفت علمی بخشی از مشکل حل شده است.
ناباروری عموما به یک سال روابط زناشویی بدون جلوگیری و بدون آبستنی اطلاق میگردد.
حدوداً 85 تا 90 درصد زوج های سالم جوان در طی یک سال و اغلب در خلال 6 ماه نخست، بارداری خواهند داشت. بنابراین ناباروری حدود 10 تا 15 درصد زوج ها را تحت تأثیر قرار می دهد.
*تأثیر سن و باروری
باروری در زنان در سنین 24-20 سالگی به اوج میرسد، تا حدود 32 سالگی کاهش اندکی دارد و پس از آن به شکل پیشروندهای کم میشود.
احتمال یک فرزند زنده سالم پس از 30 سالگی، هر سال حدوداً 5/3 درصد کاهش مییابد. میزان موفقیت حاصله با روشهای کمک باروری (ART) نیز با افزایش سن، کاهش می یابد. در زنان مسنتر نسبت به جوانترها، تعداد تخمکهای برداشتشده و جنینهای حاصل و میزان لانهگزینی کمتر است.
سن تنها عامل بسیار مهم تأثیرگذار روی احتمال موفقیت با ART است. به طوری که میزان حاملگی و میزان تولد زنده در زنان پس از 32 سالگی و با کمک IVF به طور پیشرونده ای با افزایش سن، کمتر میشود.
علاوه بر این با افزایش سن، میزان بروز سقط بالینی تشخیص داده شده هم افزایش مییابد، بطوریکه خطر کلی سقط در زنان بالای 40 سال به 75 درصد هم می رسد.
از طرف دیگر با افزایش سن مادر، میزان تخمکها با اختلالات کروموزومی هم افزایش مییابد بطوری که خطر سقط و تخمک های غیر طبیعی از 35 سالگی بطور پیشرونده افزایش یافته، در 43 سالگی به 50 درصد و پس از 45 سالگی عملا به 100 درصد می رسد.
با افزایش سن شیوع بیماریهای خوشخیم رحمی مثل فیبروم ها و پولیپها هم افزایش می یابند.
افزایش سن زنان در ناباروری آنقدر مهم است که یکی از عللی که نیاز به بررسی ذخیره تخمدان در خانمها است، سن بالای 35 سال خانم میباشد.
(البته یک جواب غیر طبیعی به منزله غیر ممکن بودن بارداری نیست ولی نشانهای از پاسخ کمتر به درمان بوده و احتمالی برای انتخاب بهترین روش درمان است).
*تأثیر چاقی و ناباروری
چاقی عبارت است از شاخص توده بدنی بالاتر از 30 و اضافه وزن یعنی شاخص توده بدنی بین 30-25.
چاقی در زنان منجر به اختلالات قاعدگی، کاهش باروری، افزایش خطر سقط و عوارض دوران بارداری می شود.
در خانم هایی که برای بارداری تلاش میکنند شواهد خوبی برای حمایت از توصیه به تلاش برای رساندن شاخص توده بدنی به 25-20 میباشد.
به گزارش پژوهشکده رویان، توجه داشته باشید که شاخص توده بدنی در محدوده اضافه وزن یا چاقی (بدون توجه به سن بیمار) پیشبینیکننده افزایش خطر مرگ زودرس میباشد، چراکه در افرادی که اضافه وزن دارند میزان بروز فشار خون بالا، بیماریهای قلبی، بیماری کیسه صفرا، سرطانهای شایع (کولون-پستان-رحم) افزایش مییابد.
منبع: خبرگزاری ایرنا
شناسه خبر 84159