سرپرست دانشگاه علوم پزشکی استان همدان با اشاره به انعقاد نخستین تفاهم‌نامه دانشگاه با سازمان اورژانس کشور برای نوسازی ناوگان، گفت: برای خرید 25 دستگاه آمبولانس، نیم همت اعتبار اختصاص یافته و تاکنون 6 دستگاه آمبولانس وارد استان شده؛ 10 دستگاه دیگر نیز در آستانه تحویل است.
غلامرضا کلوندی روز سه‌شنبه در نشست خبری که با محوریت روز ملی اورژانس در سالن جلسات حوزه ریاست ستاد علوم پزشکی همدان برگزار شد، اظهار کرد: دانشگاه‌های علوم پزشکی جز آموزش، وظایف اجرایی خطیری ازجمله تأمین دارو، تجهیزات پزشکی و مدیریت حوزه‌های بهداشت و درمان را نیز برعهده دارند.
وی با اشاره به تغییر رویکرد وزارت بهداشت از «درمان‌محوری» به «سلامت‌محوری»، گفت: نگاه سنتی که صرفاً بر مراجعه بیمار به پزشک متکی بود، تغییر یافته؛ امروز تمرکز ما بر پیشگیری و آموزش در سطح خانواده‌ها است. با توجه به دسترسی آسان به فضای مجازی و هوش مصنوعی، متأسفانه شاهد آن هستیم که خانواده‌ها گاهی اطلاعات سلامت خود را از منابع غیر موثق دریافت می‌کنند؛ ازاین‌رو، ارتقای «سواد سلامت» یکی از مأموریت‌های کلیدی ما است.
کلوندی با تأکید بر اینکه سلامت تنها در انحصار وزارت بهداشت نیست، تصریح کرد: تحقیقات نشان می‌دهد 75 تا 80 درصد عوامل مؤثر بر سلامت، خارج از حیطه مدیریتی وزارت بهداشت است؛ برای مثال، در موضوع حوادث جاده‌ای، بیماری‌های غیر واگیر نظیر سکته‌های قلبی و مغزی، کبد چرب و سرطان‌ها، تمامی نهادها و به‌ویژه اصحاب رسانه باید در کنار دانشگاه باشند تا سبک زندگی جامعه اصلاح شود.
* بحران سالمندی و ضرورت حفظ پنجره جمعیتی
وی در بخش دیگری از سخنان خود به بحران جوانی جمعیت اشاره کرد و گفت: اگر از «پنجره جمعیتی» که تا سال 1430 برای ایران ترسیم شده است به‌درستی استفاده نکنیم، دچار چاله جمعیتی خواهیم شد.
کلوندی وضعیت استان همدان را در این حوزه نگران‌کننده خواند و افزود: همدان متأسفانه در رتبه پنجم استان‌های سالمند کشور قرار دارد و نرخ رشد جمعیت در استان حدود 1.3 است که این عدد برای پایداری جمعیت باید ارتقا یابد.
سرپرست دانشگاه علوم پزشکی استان همدان با اشاره به روز جهانی اورژانس، بیان کرد: همکاران ما در سال گذشته با وجود کمبود نیرو و تجهیزات، 96 هزار مأموریت موفق انجام داده‌اند.
وی با ابراز تأسف از مزاحمت‌های تلفنی برای سامانه 115، خاطرنشان کرد: سال گذشته شاهد 100 هزار مورد مزاحمت تلفنی بودیم. این تماس‌های غیر ضروری می‌تواند به قیمت جان یک انسان تمام شود؛ چراکه اشغال بودن خطوط، مانع از رسیدن امدادگران به بیماران واقعی می‌شود.
کلوندی با اشاره به نخستین تفاهم‌نامه دانشگاه با سازمان اورژانس کشور برای نوسازی ناوگان، افزود: برای خرید 25 دستگاه آمبولانس، نیم «همت» (500 میلیارد تومان) اعتبار اختصاص یافته؛ تاکنون 6 دستگاه آمبولانس وارد استان شده و 10 دستگاه دیگر نیز در آستانه تحویل است.
سرپرست دانشگاه علوم پزشکی استان همدان با اشاره به سوابق اجرایی خود در سطوح مختلف وزارت بهداشت از خانه بهداشت تا مدیریت بیمارستانی، تصریح کرد: هدف‌گذاری ما دستیابی به «مرجعیت علمی» در غرب کشور است. هم‌اکنون حدود 20 درصد از بیماران بستری در بیمارستان‌های ما، از خارج استان همدان مراجعه می‌کنند که نشان‌دهنده اقبال عمومی به ظرفیت‌های پزشکی ما است؛ باید با حفظ و ارتقای این جایگاه، همدان را به قطب درمانی و علمی منطقه تبدیل کنیم.
کلوندی با بیان اینکه تنها اولویت من خدمت به مردم و پیشبرد طرح‌های کلان دانشگاه است، خاطرنشان کرد: در این مدت کوتاه مدیریتی، تمام توان خود را بر اجرای پروژه‌های نیمه‌تمام و توسعه زیرساخت‌ها متمرکز کرده‌ام.
وی در پاسخ به پرسشی درباره مزاحمت‌های تلفنی برای سامانه 115، رویکردی فرهنگی را پیشنهاد داد و گفت: به‌جای برخورد قضائی و اعلام جرم، باید با افزایش آگاهی عمومی و مداخلات روان‌شناختی، پیش رفت. برای کسی که در یک‌سال 400 بار با اورژانس تماس می‌گیرد، باید مداخلات روان‌شناختی انجام شود.
این مقام مسئول در ادامه نشست خبری خود با اصحاب رسانه ضمن قدردانی از حمایت‌های استاندار همدان و سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی استان برای تخصیص 500 میلیارد تومان اعتبار (مشترک از منابع استانی و سازمان اورژانس کشور) به حوزه سلامت، از راهکارهای جدید تأمین مالی دانشگاه رونمایی کرد.
کلوندی با تأکید بر بهره‌گیری از ظرفیت‌های قانونی برای پیشبرد طرح‌های عمرانی، اظهار کرد: برای نخستین‌بار پروژه‌های عمرانی دانشگاه در قالب «مالیات‌های نشان‌دار» تعریف شده‌اند؛ این سازوکار به مؤدیان مالیاتی اجازه می‌دهد تا بخشی از مالیات خود را مستقیماً به پروژه‌های سلامت‌محور اختصاص دهند.
وی افزود: علاوه‌بر این، با استفاده از ظرفیت ماده 56 قانون، درحال رایزنی برای دریافت وام از بانک‌ها هستیم که بازپرداخت اقساط آن از محل تعهدات سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور تضمین می‌شود.
به گفته سرپرست دانشگاه علوم پزشکی استان همدان، جهت تکمیل «بیمارستان جامع سرطان» که از یک مرکز به یک بیمارستان تخصصی ارتقا یافته، حدود یک تا یک‌ونیم همت برای بخش ساختمانی و حدود یک همت نیز برای تجهیزات نیاز است.
کلوندی با اشاره به ارتقای سطح خدماتی بیمارستان جامع سرطان، گفت: با تصویب تشکیلات جدید، 50 تا 60 تخت به ظرفیت این مجموعه اضافه شده و با ارتقای رتبه‌بندی، امکاناتی نظیر افزایش تعداد شتاب‌دهنده‌ها به چهار دستگاه و راه‌اندازی بخش MRI، فراهم شده است.
وی همچنین از تداوم همکاری دانشگاه با بنیاد مرحوم فرشچیان خبر داد و افزود: پروژه‌های مهمی ازجمله بهسازی بیمارستان سینا، احداث ساختمان اختصاصی روان‌پزشکی کودکان با استانداردهای جهانی (شامل خانواده‌درمانی) و توسعه زیرساخت‌های رفاهی دانشجویی در دست اجرا است. همچنین تکمیل بیمارستان کودکان اکباتان در مرحله نهایی قرار دارد و برای راه‌اندازی مرکز تخصصی MS و قلب نیز رایزنی با خیرین در جریان است.
سرپرست دانشگاه علوم پزشکی استان همدان با اشاره به اینکه استان با کمبود حداقل 800 پرستار مواجه است، اذعان کرد: از مجموع 14 هزار و 500 نیروی دانشگاه، 19 درصد شرکتی هستند (میانگین کشوری 14 درصد است) که فشار مالی مضاعفی یعنی ماهانه حدود 160 میلیارد تومان به منابع اختصاصی دانشگاه، وارد می‌کند.
وی درخصوص محدودیت جذب توضیح داد: طبق بند «الف» ماده 106 قانون برنامه هفتم پیشرفت، هرگونه استخدام جدید ممنوع است، اما پیگیری‌ها برای گشایش در این زمینه با نمایندگان مجلس، ادامه دارد.
این مقام مسئول درخصوص پرداخت‌های این دانشگاه تصریح کرد: چهارمین مرحله از پرداخت کارانه و تعرفه پرستاران در دستور کار قرار گرفته و اولویت مدیریتی ما، جبران عقب‌ماندگی‌های پرداختی است.
* گردشگری سلامت و ارزآوری
کلوندی با تأکید بر ظرفیت‌های ارزآوری حوزه گردشگری سلامت، اعلام کرد: در حوزه پیوند کلیه گردشگری سلامت طی سه ماه گذشته، 350 هزار دلار درآمد ارزی برای دانشگاه حاصل شده است.
وی تأکید کرد: اولویت دانشگاه حفظ خدمات‌رسانی به بیماران ایرانی است و هیچ‌گونه وقفه‌ای در درمان آن‌ها رخ نخواهد داد.
این مقام مسئول همچنین گفت: در شهرستان ملایر در کمتر از 38 روز با تکیه بر کار جهادی، راه‌اندازی آنژیوگرافی که حدود پنج سال مغفول مانده بود، ازجمله اقدامات اخیر است.
وی تأکید کرد: 64 شهر منتخب در کشور برای اجرای پزشک خانواده انتخاب و در همدان شهرهای کبودراهنگ و اسدآباد برای اجرای آن درنظر گرفته شده‌اند.
* بیمه سلامت در صدر بدهکاران علوم پزشکی
کلوندی با ارائه آمارهای دقیق از وضعیت مالی دانشگاه تا پایان تیرماه، اظهار کرد: مطالبات ما از سازمان‌های بیمه‌گر و بابت یارانه سلامت، رقم بسیار چشمگیری را شامل می‌شود؛ طبق اسناد ارسالی، این مبلغ تا پایان تیرماه بالغ‌بر چهار هزار و 209 میلیارد تومان بوده است که درصورت محاسبه کل بدهی‌های معوقه، به بیش از پنج هزار میلیارد تومان می‌رسد.
وی در تفکیک این مطالبات افزود: بیمه سلامت بیش از دوونیم هزار میلیارد تومان (بیشترین سهم از مطالبات) و سازمان تأمین اجتماعی بیش از یک‌هزار و 100 میلیارد تومان بدهکار است.
سرپرست دانشگاه علوم پزشکی استان همدان با یادآوری الزامات قانونی، خاطرنشان کرد: طبق ماده 38 قانون الحاق دو سازمان‌ بیمه‌گر، این سازمان‌ها موظف‌اند ظرف دو هفته پس از ارسال اسناد توسط مراکز درمانی، 60 درصد از مبلغ را بلافاصله پرداخت و مابقی را ظرف سه ماه تسویه کنند.
وی در پایان سخنانش تصریح کرد: درصورت عدم رعایت این بازه‌های زمانی و عدم انجام تعهدات، سازمان‌های بیمه‌گر موظف به پرداخت جریمه طبق نرخ اوراق مشارکت هستند که تا پایان تیرماه جریمه‌های مربوط به بیمه سلامت و تأمین اجتماعی به رقم 830 میلیارد تومان رسیده است و بخش عمده آن (500 میلیارد تومان)، متعلق به بیمه سلامت و مابقی متعلق به سازمان تأمین اجتماعی است.
* بیش از دو‌سوم آمبولانس‌های همدان فرسوده است
مدیر اورژانس پیش‌بیمارستانی استان همدان نیز با تشریح وضعیت ناوگان امدادی، از نیاز مبرم به نوسازی تجهیزات خبر داد و تأکید کرد: با همت مدیریتی، 25 دستگاه آمبولانس جدید به شبکه فوریت‌های پزشکی استان افزوده می‌شود تا بخشی از چالش‌های فرسودگی ناوگان مرتفع شود.
محمد ربیع‌یگانه اظهار کرد: شبکه اورژانس همدان هم‌اکنون با 70 پایگاه زمینی (29 شهری و 41 جاده‌ای)، یک اورژانس هوایی، 6 دستگاه موتورلانس، یک اتاق عمل سیار و یک اتوبوس‌آمبولانس، به همراه 600 نیروی تخصصی، شبانه‌روز درحال خدمت‌رسانی است.
وی گفت: مرکز ارتباطات اورژانس استان در سال گذشته 330 هزار تماس را ثبت کرده که منجر به 96 هزار مأموریت عملیاتی شده است؛ همچنین همکاران ما 134 هزار مورد مشاوره پزشکی و دارویی ارائه داده‌اند.
مدیر اورژانس استان همدان با ابراز تأسف از 100 هزار مورد مزاحمت تلفنی در سال گذشته، تأکید کرد: بسیاری از این تماس‌ها توسط افرادی با زمینه‌های اختلالات روانی برقرار می‌شود که ضمن آموزش و فرهنگ‌سازی، نیازمند مداخلات تخصصی است و اصحاب رسانه نقش ویژه‌ای در آگاهی‌بخشی به جامعه برای جلوگیری از این معضل دارند.
ربیع‌یگانه افزود: طی سال گذشته پنج هزار و 800 مورد پیگیری و هدایت توسط همکاران ما انجام شده که به‌طور متوسط روزانه 16 مورد بوده است.
مدیر اورژانس پیش‌بیمارستانی استان همدان با ارائه جزئیات دقیقی از فرسودگی ناوگان، خاطرنشان کرد: از مجموع 107 دستگاه آمبولانس موجود، 32 دستگاه (30 درصد) عمر بیش از 20 سال و 53 دستگاه (46.5 درصد) عمر بین 15 تا 20 سال دارند.
وی تصریح کرد: با این آمار، بیش از دو‌سوم آمبولانس‌های استان فرسوده محسوب می‌شوند؛ بااین‌حال، طی تفاهم‌نامه‌ای که با همت ریاست دانشگاه علوم پزشکی بسته شد، 25 دستگاه آمبولانس تویوتا 6 سیلندر (مناسب با اقلیم استان) درحال ورود به ناوگان بوده که تاکنون 6 دستگاه تحویل شده و 10 دستگاه دیگر در شرف ورود است؛ همچنین یک خودروی فرماندهی «نیسان ناوارا» نیز طی یک‌ماه آینده به ناوگان افزوده خواهد شد.
این مقام مسئول درخصوص استانداردهای استقرار پایگاه‌ها بیان کرد: طبق استاندارد کشوری (یک پایگاه به‌ازای هر 25 هزار نفر جمعیت)، استان به 66 پایگاه شهری نیاز دارد و در بخش جاده‌ای نیز باید به‌ازای هر 25 کیلومتر، یک پایگاه مستقر باشد.
مدیر اورژانس استان همدان در پایان سخنانش افزود: پروژه‌های متعددی ازجمله پایگاه‌های مهاجران، ملایر، جوزان و خضریان افتتاح شده‌اند و پروژه‌های ستاد فرماندهی اورژانس استان، فامنین و پایگاه بعثت نیز درحال تکمیل هستند.
* مشکلی در حوزه دارو وجود ندارد
سرپرست معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی استان همدان نیز با تأکید بر اینکه هیچ کمبود دارویی که منجر به بحران شود در کشور وجود ندارد، اظهار کرد: با وجود تمامی تحریم‌های ظالمانه دشمن، خوشبختانه با برنامه‌ریزی‌های صورت‌گرفته در سازمان غذا و دارو و دانشگاه‌ها، ذخایر استراتژیک دارویی به‌گونه‌ای مدیریت شده است که درحال حاضر با هیچ‌گونه «بحران کمبود دارویی» مواجه نیستیم.
امیر بهاری‌فر با تفکیک میان کمبودهای واقعی و القایی، توضیح داد: بسیاری از کمبودهایی که مطرح می‌شود، ناشی از اصرار بر برندهای خاص خارجی است؛ این درحالی بوده که وزارت بهداشت برای مجوز تولید و عرضه داروهای داخلی، استانداردهای بسیار سخت‌گیرانه و دقیقی دارد و کیفیت تولیدات داخلی به‌صورت مستمر پایش و آزمون می‌شود.
وی افزود: مردم و همشهریان درصورت مشاهده هرگونه کمبود دارویی، می‌توانند با سامانه 190 تماس بگیرند و راهنمایی‌های لازم را از همکاران ما دریافت کنند.
سرپرست معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی استان همدان در پاسخ به سؤالی درباره گرانی داروها تصریح کرد: قیمت‌گذاری دارو براساس قانون مقررات امور پزشکی، دارویی و خوراکی (ماده 20) صورت می‌گیرد و برعهده کمیسیون ویژه‌ای است که متشکل از معاون وزیر، مدیر شرکت سهامی دارویی کشور و متخصصان حوزه صنعت و داروسازی است.
وی تأکید کرد: مؤلفه‌هایی نظیر هزینه مواد اولیه، انرژی، نیروی کار و نوسانات نرخ ارز در کالاهای وارداتی، از عوامل تعیین‌کننده قیمت‌ها هستند که این کمیسیون به‌دقت آن‌ها را رصد می‌کند.

شهره کرمی